По сюжету, Майя пытается выбраться из округа Венус. Она больше не доверяет жителям города и переходит в наступление, стремясь разоблачить убийц в масках...
«Мы продолжим работать так же, как и раньше [в плане насилия, жестокости, крови и мрачных сюжетов]. Я не могу представить себе Outlast с рейтингом PG-13»,— рассказывает сценарист фильма Дж. Т. Петти.
Фильм расскажет новую историю, которая будет тесно переплетаться с сюжетом трёх игр.